Hasta, bir kayak kazasında oksijensiz kaldıktan sonra bazı etkiler yaşayan 25 yaşında bir erkekti. Sudoku gibi görsel-uzaysal muhakeme gerektiren görevleri yerine getirdiğinde beyni nöbetleri tetikliyordu.
Almanya’daki doktorlar, popüler bir mantık oyunu olan sudoku’nun da dahil olduğu olağandışı bir tıbbi vakayı belgelediler. tetiklenen epileptik nöbetler çığdan sağ kurtulan genç bir adamda. Vaka, nöbetlerin belirli zihinsel veya duyusal faaliyetlerle tetiklendiği, nadir görülen bir refleks epilepsi biçimini vurgulamaktadır.
25 yaşında bir erkek olan hasta, Kasım 2008’de kayak gezisi sırasında bir kaza geçirdi. çığ onu bilinçsiz bıraktı ve yaklaşık 15 dakika boyunca onu kar altına gömdü. Bu dönemde vücudunuz hipoksi olarak bilinen bir durum olan oksijenden mahrum kaldı. Raporda, bir arkadaşının onu kurtardığı ve adam hastaneye kaldırılmadan önce hemen CPR uyguladığı belirtildi. Canlı Bilim.
Hasta hayatta kalmasına rağmen oksijen yoksunluğu kalıcı nörolojik sekellere neden oldu. Bir hareket bozukluğu geliştirdi istemsiz kas kasılmalarına neden olur yürürken bacaklarda ve konuşurken ağızda. Kolları başlangıçta etkilenmemişti.
Rehabilitasyon sırasında adam her zamanki hobilerinden birine devam etti: Sudoku bulmacalarını çözün. Doktorlar bulmaca üzerinde çalıştığında sol kolunun kontrolsüz bir şekilde seğirmeye başladığını fark etti. Bulmaca serbest bırakıldığında hareketler hemen durdu.
Nöbet geçirdiğinden şüphelenen sağlık ekibi bir dizi beyin görüntüleme testi gerçekleştirdi. Bir elektroensefalogram, duyusal işleme ve mekansal algıdan sorumlu olan beynin sağ sentroparietal bölgesinden kaynaklanan nöbet aktivitesini ortaya çıkardı. Standart bir MRI bariz bir yapısal hasar görülmediancak daha gelişmiş görüntüleme farklı bir hikayeyi ortaya çıkardı.
Hasta Sudoku çözerken gerçekleştirilen fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme taramaları, aktiviteyle birlikte yaygın beyin aktivasyonu gösterdi özellikle yüksek centroparietal olmayan korteks. Difüzyon tensör görüntüleme kullanılarak yapılan ek analizler, bu bölgede beyaz maddeyi inhibe eden liflerin kaybını ortaya çıkardı. Bu lifler normalde beyin aktivitesinin düzenlenmesine yardımcı oluyor ve bunların yokluğu, hastanın sol kolunu kontrol eden sinir yollarının aşırı uyarılmasına yol açıyor.
Doktorlar, çığın neden olduğu hipoksinin hasarın en olası nedeni olduğu sonucuna vardı. Beynin aşırı aktif bölgesi fokal epileptik nöbetlere, özellikle de refleks epilepsi olarak bilinen bir türe neden oldu. Bu durumda krizler tetiklendi. görsel-uzaysal muhakeme görevleriSudoku bulmacalarını çözmek için gerekli olan üç boyutlu ilişkilerin zihinsel olarak görselleştirilmesi gibi. Benzer nöbetler diğer mekansal görevler tarafından da tetiklenebilir, ancak okuma, yazma veya basit hesaplamalarla tetiklenemez.
Hastaya nöbetleri başarıyla durduran antiepileptik ilaç tedavisi uygulandı. Ayrıca hareket zorluklarını azaltmak için fizik tedavi gördü. Tıbbi rapora göre, tedaviden sonra beş yıldan fazla bir süre boyunca nöbetsiz kaldı. sudokudan kaçındığınız sürece.
Refleks epilepsi nadirdir ve epilepsili hastaların yalnızca küçük bir kısmını etkiler. Bu, Sudoku’yu içeren ilk vaka olmasına rağmen doktorlar, satranç, kartlar, mahjong ve zipai gibi diğer oyunların ve görsel-motor aktivitelerin de benzer nöbet bozukluklarıyla bağlantılı olduğunu belirtiyor.