Büyük bir araştırma, basit yaşam tarzı alışkanlıkları değişiklikleriyle üç kanserden birden fazlasının önlenebileceğini öne sürüyor.
Türünün ilk çalışmalarından birinde araştırmacılar, 36 farklı hastalığın 19 milyon vakasını analiz etti. kanser ABD ve İngiltere de dahil olmak üzere yaklaşık 200 ülkede türleri bulunmaktadır.
Ekip, mevcut en son veriler olan 2022 rakamlarını kullanarak yüzde 38’in, yani 7,1 milyon teşhisin 30 değiştirilebilir risk faktörüne atfedilebileceğini buldu.
Dünya çapında sigara içme oranlarındaki istikrarlı düşüşe rağmen, tütün içimi kanser için değiştirilebilir başlıca risk faktörüydü ve altı vakadan birini oluşturuyordu. Aynı zamanda erkeklerde önlenebilir en önemli risk faktörüydü.
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon da dahil olmak üzere enfeksiyonlar insan papilloma virüsü (HPV), rahim ağzı ve anal kanserin önde gelen nedeniAşılama ve güvenli seks uygulamalarıyla önlenebilen kanser vakalarının 10 kanser vakasından biriyle bağlantılı olduğu ve kadınlarda en önemli neden olduğu görüldü. alkol yüzde üçünden sorumluydu.
Ekip ayrıca akciğer, mide ve rahim ağzı kanserlerinin önlenebilir kanser vakalarının neredeyse yarısını oluşturduğunu buldu.
Diğer risk faktörleri arasında yetersiz emzirme, kirlilik, egzersiz eksikliği ve asbest gibi kimyasallar yer alıyordu.
Araştırmacılar, bulguların, hastalığın önlenmesine yardımcı olmak için sigara, içki ve diyet gibi değiştirilebilecek kanser risk faktörlerine bakma ihtiyacının arttığına işaret ettiğini söyledi.
Büyük bir çalışma, dünya çapındaki üç kanser vakasından birinin önlenebilir faktörlerden kaynaklanabileceğini ortaya çıkardı (stok görsel)
Yukarıdaki grafik, her bölgede hangi spesifik risk faktörlerinin cinsiyete göre en belirgin olduğunu göstermektedir.
Bulgular, Amerikan Kanser Derneği tarafından geçen ay yayınlanan bir raporun ardından geldi. ABD’de kanserden hayatta kalma oranı artık her zamankinden daha yüksek10 hastadan yedisi tanı konulduktan sonra en az beş yıl yaşıyor.
Bu oran 2000’de yüzde 64 iken, 1970’lerde yüzde 50 civarındaydı.
Ancak ABD’de özellikle gençler arasında bazı kanser türleri hâlâ artıyor. Ayırmak Amerikan Kanser Derneği’nin son araştırması Kolorektal kanser hariç sekiz kanser türünden ölümlerin 50 yaşın altındaki kişilerde azaldığını buldu.
Meme kanseri 50 yaşın altındaki Amerikalı kadınlar arasında da yükselişte. Son tahminler, 2004’ten 2021’e kadar, 20 ila 39 yaşları arasındaki hastalardaki vakaların neredeyse yüzde üç arttığını gösteriyor; bu oran, 70’li yaşlarındaki kadınlarda görülen artışın iki katından fazla.
Bilim insanları hâlâ gençlerde artan bu kanserlerin ardındaki nedenleri çözmeye çalışıyor ancak büyük ölçüde ultra işlenmiş gıdalardan zengin beslenme, alkol tüketimi, obezite ve çevresel kirleticilere maruz kalma gibi yaşam tarzı faktörlerine odaklanıyorlar.
Salı günü dergide yayınlanan yeni çalışma Doğa Tıbbı2022 yılı itibarıyla 36 farklı kanserin yaşa, cinsiyete ve ülkeye göre dağılımını inceledi. Veriler, Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı (IARC) tarafından işletilen ve 185 ülkeyi kapsayan bir ağ olan GLOBOCAN veri tabanından elde edildi.
Ekip, aralarında sigara, alkol kullanımı, vücut kitle indeksi (BMI), kirlilik ve enfeksiyonların da bulunduğu 30 değiştirilebilir risk faktörünü analiz etti.
Araştırmacılar, 2022 yılında dünya çapında 18,7 milyon kanser tanısının konulduğunu buldu. Bunlardan 7,1 milyonu, yani yüzde 38’i, genel olarak değiştirilebilir risk faktörlerine atfedildi.
Cinsiyete bakıldığında, kadınlarda yeni kanser vakalarının 2,7 milyonu yani yüzde 30’u, erkeklerde ise yüzde 45’inin 4,3 milyonu değiştirilebilir risk faktörlerine bağlıydı.
Kadınlar için değiştirilebilir risk faktörlerine bağlı en yüksek kanser yükü, yeni kanser teşhislerinin yüzde 38’inin bu faktörlere bağlı olduğu Sahra Altı Afrika’da görüldü. Kuzey Amerika’da kadınlardaki vakaların yüzde 34’ünün potansiyel olarak önlenebilir olduğu değerlendirildi.
Erin Verscheure’e dördüncü evre kolorektal kanser teşhisi konulduğunda 18 yaşındaydı. Yıl 2016’ydı ve liseyi yeni bitirmişti ki dışkısında kan olduğunu fark etti.
Yukarıdaki grafik, bölgelere göre değiştirilebilir risk faktörlerine atfedilebilecek kanserlerin yüzdelerini göstermektedir.
Erkekler açısından, Doğu Asya, yüzde 57’si değiştirilebilir risk faktörlerine bağlı olarak, potansiyel olarak önlenebilir kanserlerin en büyük yükünü taşıyordu. Kuzey Amerikalı erkeklerde yaklaşık her üç vakadan biri bu kriterleri taşıyor.
Kadınlarda dünya çapında kanserin değiştirilebilir başlıca nedeni enfeksiyondu ve yeni vakaların yüzde 11,5’ini oluşturuyordu. Enfeksiyonlar arasında HPV, hepatit, Epstein-Barr ve Helicobacter pylori (H pylori) yer alıyordu.
HPV, Amerikalıların yüzde 40’ını herhangi bir zamanda etkileyen cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur ve yüzde 90’ından fazlası yaşamlarının bir noktasında bu hastalığa yakalanır. Ayrıca 10 rahim ağzı ve anal kanserden dokuzundan da sorumludur.
HPV aşısı enfeksiyonların yaklaşık yüzde 90’ını önleyebiliyor olsa da, aşı ABD’de 2006 yılına kadar uygulanmamıştı ve yalnızca dokuz ila 26 yaş arasındaki kızlar ve kadınlar için önerildi. Gelişmekte olan ülkelerde de çok daha az sıklıkla yapılıyor.
HPV ayrıca onlarca yıl boyunca hareketsiz kalabilir ve bu da yaşamın ilerleyen dönemlerinde kanser riskini artırabilir.
Hepatit, karaciğer, pankreas, mide, ağız ve tiroid kanserlerinin yanı sıra Hodgkin dışı lenfoma riskinin artmasıyla ilişkilendirilirken, araştırmalar Epstein-Barr’ı lenfoma ve bazı mide kanseri türleriyle ilişkilendirdi. Bu arada H Pylori, ilk enfeksiyondan onlarca yıl sonra bile mide kanserinin önde gelen nedenidir.
Kadınların önde gelen diğer nedenleri arasında vakaların yüzde 6,3’ünü oluşturan sigara kullanımı ve teşhislerin yüzde 3,4’ünü oluşturan yüksek BMI yer alıyor.
ABD, Kanada ve Birleşik Krallık’ta değiştirilebilir kanser risk faktörlerinin başında tütün içmek geliyordu. Tütünün bilinen bir kanserojen olması nedeniyle sigara içmek, ABD’de 10 akciğer kanserinden dokuzunun nedenidir.
Holly McCabe’e 30 yaşındayken göğsünde bir şişlik fark ettikten sonra üçlü negatif meme kanseri teşhisi konuldu.
Yukarıdaki grafik, bölgeye göre kansere nasıl atfedilen spesifik değiştirilebilir risk faktörlerini göstermektedir.
Ancak ABD’de sigara içme oranları önemli ölçüde azaldı. Amerikan Akciğer Birliği’ne göre yetişkinler arasında oranlar 1965’ten 2022’ye kadar yüzde 73 düşerek yüzde 43’ten yüzde 12’ye düştü. Ve son beş yılda yetişkinlerin yüzde 17’si daha az sigara içiyor.
Geçmiş araştırmalar, tütün kullanımının aynı zamanda genç Amerikalılarda artış gösteren kolorektal kanserle de bağlantılı olduğunu gösterdi; 1999’da 100.000 kişi başına 8,6 vakadan 2018’de 100.000 kişi başına 13 vakaya kadar.
Tarihsel olarak hastalığa yakalanma ihtimalinin düşük olduğu düşünülen 50 yaşın altındaki kişiler arasındaki görülme sıklığı, 2004 yılından bu yana her yıl yaklaşık yüzde iki arttı.
Erkeklerde sigara içmek dünya çapında ve ABD’de kanserin değiştirilebilir başlıca nedenidir. Vakaların yüzde 23’ünde bu durum etkili oldu, bunu yüzde 9,1 ile enfeksiyonlar ve yüzde 4,6 ile alkol tüketimi izledi.
Ekip ayrıca kadınlarda yaklaşık yarım milyon akciğer kanserinin önlenebilir olduğunu, bunların yüzde 60,5’inin sigaradan, yüzde 27,5’inin kirlilikten ve yüzde 12’sinin asbest, arsenik ve benzen gibi diğer mesleki tehlikelerden kaynaklandığını buldu.
Erkeklerde 1,3 milyon akciğer kanseri vakası değiştirilebilir risk faktörlerinden kaynaklanıyordu. Ekip, yüzde 69’unun sigara içmekten, yüzde 16’sının kirlilikten ve yüzde 15’inin mesleki tehlikelerden kaynaklandığını buldu.
Ekip ayrıca meme kanserlerinin yüzde 33’ünü egzersiz eksikliğine, yüzde 29’unu yüksek vücut kitle indeksine ve yüzde 18’ini yetersiz emzirmeye bağladı; çünkü emzirmenin hasarlı hücreleri döktüğü ve bazı meme kanserlerini tetikleyebilecek östrojen maruziyetini azalttığı gösterildi.
Çalışmanın, bölgeler arasındaki eşit olmayan verilere bakmak ve kesin maruz kalma seviyelerini doğrulamak da dahil olmak üzere çeşitli sınırlamaları vardı.