Ölümcül virüs salgını Hindistan genelinde yeni salgın korkularına yol açtı AsyaBu durum bazı ülkeleri salgının yayılmasını durdurmak için Kovid dönemi havalimanlarında taramalar yapmaya teşvik etti.
Hindistan’ın Batı Bengal bölgesinin, yarasalar tarafından taşınan, hem domuzları hem de insanları enfekte edebilen nadir fakat son derece tehlikeli bir enfeksiyon olan beş Nipah virüsü vakasını doğrulamasının ardından birçok havaalanında ihtiyati tedbirler artırıldı.
Virüs, hayvanlardan insanlara ve bazı durumlarda insanlar arasında yayılabileceği için sağlık yetkilileri tarafından yakından izleniyor, ancak onaylanmış bir aşı veya spesifik bir ilaç tedavisi bulunmuyor.
Salgın, bu ayın başlarında en az beş sağlık çalışanının enfekte olduğu Batı Bengal’deki özel bir hastaneyle bağlantılı.
Yetkililer, enfekte hastalarla temas eden yaklaşık 110 kişinin önlem olarak karantinaya alındığını söyledi.
Aynı ilçeden bir erkek ve bir kadın hemşirede ilk iki vakanın tespit edilmesi üzerine hastanedeki bir doktor, bir hemşire ve bir başka personelin testleri pozitif çıktı.
Bengal Sağlık ve Aile Dairesi baş sekreteri Narayan Swaroop Nigam, yılbaşı gecesi ile 2 Ocak arasında hem yüksek ateş hem de solunum sorunları yaşayan hemşirelerden birinin durumunun kritik olduğunu söyledi.
Şu anda komada olan kritik hasta hemşirenin, ciddi solunum sorunları yaşayan bir hastayı tedavi ederken enfeksiyon kaptığı düşünülüyor.
Asya’nın bazı bölgeleri, yayılmayı kontrol altına almak için havalimanlarındaki tarama önlemlerini sıkılaştırdı. Enfekte hastalarla temas eden yaklaşık 110 kişi tedbir amaçlı karantinaya alındı
Bu hasta, Nipah virüsü testleri yapılamadan öldü.
Buna cevaben Tayland halk sağlığı bakanlığı, Batı Bengal’den gelen büyük havalimanlarında yolcular için sağlık taraması uyguladı.
Seyahat edenler ateş ve baş ağrısı, boğaz ağrısı, kusma ve kas ağrısı gibi diğer Nipah virüsü semptomları açısından değerlendiriliyor ve onlara hastalanmaları halinde ne yapacaklarını tavsiye eden sağlık ‘dikkat’ kartları veriliyor.
Phuket Uluslararası Havaalanı da Tayland’da herhangi bir vaka bildirilmemesine rağmen Batı Bengal ile direkt uçuş bağlantıları nedeniyle artan bir temizliğe tabi tutuluyor.
Yerel basında çıkan haberlerde, yüksek ateşi veya Nipah virüsüyle uyumlu diğer semptomları olan yolcuların karantina tesislerine alınabileceği belirtildi.
Nepal, Katmandu’daki Tribhuvan Uluslararası Havalimanı’nda ve Hindistan sınırındaki kara geçişlerinde alarm seviyelerini yükseltirken, Tayvan, Nipah virüsünü, vakaların ortaya çıkması durumunda acil raporlama ve özel kontrol önlemleri gerektiren, ciddi yeni ortaya çıkan enfeksiyonlar için en yüksek sınıflandırma olan Kategori 5 ihbarı zorunlu hastalık olarak listelemeyi planladığını söyledi.
Tayvan Hastalık Kontrol Merkezleri, güneybatı Hindistan’daki Kerala eyaleti için Seviye 2 ‘sarı’ seyahat uyarısını sürdürdüğünü belirterek, yolculara dikkatli olmalarını tavsiye etti.
Şu ana kadar Hindistan dışında herhangi bir vaka bildirilmedi ve Nipah’ın ABD’ye veya Kuzey Amerika’nın herhangi bir yerine yayıldığına dair bir işaret yok. Ancak yanıt, yetkililerin riski ne kadar ciddiye aldığını gösteriyor.
Tartışmaya katılın
Bu salgını kontrol altına alma konusunda hükümetlere güveniyor musunuz?
Hayvanlardan insanlara ve bazı durumlarda insanlar arasında yayılabileceği için sağlık yetkilileri tarafından yakından izleniyor, ancak onaylanmış bir aşı veya spesifik bir ilaç tedavisi yok. Resimde, Hindistan’da 2023 yılındaki salgının ardından yaşananlar
Dünya Sağlık Örgütü’ne göre Nipah’ta solunum yetmezliği ve beyin şişmesi gibi komplikasyonlardan kaynaklanan ölüm oranı yüzde 40 ila 75 arasında.
Nipah nadir olmaya devam ediyor ancak uzmanlar, ortaya çıktığında yıkıcı hastalıklara neden olma potansiyeline sahip olduğu konusunda uyarıyor.
İşte bunun ne olduğu, nasıl yayıldığı ve salgının tırmanmasından ne kadar endişelenmemiz gerektiği.
Nipah virüsü nedir?
Nipah zoonotik bir enfeksiyondur, yani hayvanlardan insanlara geçebileceği anlamına gelir; özellikle meyve yarasaları ve bazı salgınlarda domuzlarla bağlantılıdır.
Bu, sağlık görevlilerini endişelendiren bir virüstür çünkü hızlı ve sert bir şekilde etki edebilir, hiç semptomun olmamasından akciğerlere ve beyne saldıran ani, ciddi bir hastalığa kadar her şeye neden olabilir.
Daha hafif vakalarda insanlar yalnızca grip benzeri semptomlar hissedebilir; ancak ciddi vakalarda akut solunum sıkıntısı, nöbetler ve beyinde ölümcül olabilecek tehlikeli bir şişme olan ensefaliti tetikleyebilir.
Alarm zillerinin çalmasına neden olan bir diğer neden de, özellikle aile üyeleri ve bakıcılar arasında kişiden kişiye yayıldığının gösterilmesi ve vakalar tespit edildiğinde sıkı enfeksiyon kontrolünün hayati önem taşımasıdır.
Sağlık yetkilileri, salgın potansiyeli nedeniyle ve doğrulanan vakalardaki ölüm oranının alışılmadık derecede yüksek olması nedeniyle Nipah’ı izliyor.
Yetkililer neden aniden havalimanlarında tarama yapıyor?
Batı Bengal’de vakaların tespit edilmesinin ardından havaalanı kontrolleri hızlandırıldı; salgın, kontrol altına alınmadığı takdirde virüslerin hızla yayılabileceği sağlık hizmetleri ortamlarıyla bağlantılıydı.
Enfeksiyona, ciddi solunum problemlerini, nöbetleri ve beyinde ölümcül şişmeyi tetikleyebilen, nadir fakat son derece tehlikeli bir patojen olan Nipah virüsü neden oluyor. Resimde, Hindistan’da 2023 yılındaki salgının ardından yaşananlar
Tayland, bölgeden uçuş alan uluslararası havalimanlarına gelenleri taramaya başlarken, Nepal, Katmandu havaalanında ve Hindistan ile olan kara sınır noktalarında kontroller başlattı.
Tayvan ayrıca Nipah’ın hastalık kontrol sistemi kapsamında yüksek riskli yeni ortaya çıkan bir enfeksiyon olarak sınıflandırılmasını önerdi.
Bunun gibi önlemler dramatik görünse de yetkililer aslında hastalıkları erken tespit etmeye ve enfeksiyonların sınırlar ötesine geçme ihtimalini engellemeye çalışıyor.
Havaalanı personelinin, yüksek ateş gibi belirgin hastalık belirtilerini araştırdığı, yakın zamanda etkilenen bölgeden seyahat eden yolcuları işaretlediği ve erken Nipah enfeksiyonuna uygun olabilecek semptomları bildirdiği belirtildi.
Sağlık beyan formları, zorunlu ateş kontrolleri ve tam vücut ısısı tarayıcıları bunu yapmanın ana yöntemidir.
Hasta görünen herkes daha fazla tıbbi değerlendirme için bir kenara çekilebilir; böylece sağlık yetkilileri, bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa temaslıları daha hızlı bir şekilde takip edebilir.
Nasıl yayılır?
Nipah hayvanlardan insanlara yayılabilir ve aynı zamanda kontamine gıda veya doğrudan kişiden kişiye temas yoluyla da bulaşabilir.
Sarı alanlarla gösterilen meyve yarasaları, Nipah salgınlarının meydana gelmediği yerlerde bile bulunuyor
1990’ların sonlarında Malezya’da görülen ve Singapur’u da etkileyen ilk salgın sırasında, insan enfeksiyonlarının çoğu hasta domuzlarla veya onların kontamine dokularıyla temasla bağlantılıydı; bulaşmanın, enfekte hayvanların salgılarına korunmasız maruz kalma yoluyla meydana geldiği düşünülüyordu.
Daha sonra Bangladeş ve Hindistan’da ortaya çıkan salgınlarda araştırmacılar, enfeksiyonun temel kaynağının, enfekte idrar veya tükürük ile kirlenmiş ham hurma suyu da dahil olmak üzere, meyve yarasaları tarafından kontamine olmuş meyve veya meyve ürünlerinin tüketimi olduğuna inanıyorlar.
Özellikle enfekte hastaların aile üyeleri ve bakıcıları arasında insandan insana bulaşma da rapor edilmiştir.
Hastanedeki kaynaklara göre, ön araştırmalar, Hindistan’daki sağlık çalışanlarının, ciddi solunum semptomları olan ve test yapılmadan ölen bir hastayı tedavi ederken ölümcül virüse yakalandıklarını gösteriyor.
‘Enfeksiyonun en olası kaynağı daha önce aynı hastaneye başvuran bir hastadır. Gözlem çalışmalarına katılan bir sağlık yetkilisi, bu kişinin şüpheli indeks vaka olarak değerlendirildiğini ve soruşturulduğunu söyledi. Telgraf.
Tayvan’daki sağlık otoriteleri artık virüsü, acil raporlama ve özel kontrol önlemleri gerektiren, büyük halk sağlığı riskleri taşıyan nadir veya yeni ortaya çıkan bir enfeksiyon olan Kategori 5 hastalık olarak listelemeyi düşünüyor.
Belirtiler nelerdir?
Nipah, ateş, baş ağrısı, kas ağrıları, kusma ve boğaz ağrısı gibi kötü bir grip veya mide böceğine benzeyen semptomlarla başlayabilir.
Bazı insanlarda, baş dönmesi, uyuşukluk, kafa karışıklığı ve akut ensefalite (beynin tehlikeli iltihabı) işaret eden nörolojik belirtilerle birlikte çok daha ciddi bir duruma dönüşür. Şiddetli vakalarda nöbetler ve hızlı bir bozulma meydana gelebilir, bazen 24 ila 48 saat içinde komaya ilerlenebilir.
Bazı hastalarda ayrıca atipik pnömoni ve akut solunum sıkıntısı da dahil olmak üzere ciddi solunum problemleri gelişir.
Kuluçka süresi genellikle dört ila 14 gün arasındadır, ancak bazen çok daha uzun olabilir. Nadir durumlarda, 45 güne kadar bir kuluçka süresi rapor edilmiştir.
Ne kadar ölümcül?
Nipah yüksek ölüm oranıyla biliniyor. Tahmini vaka ölüm oranı yüzde 40 ila 75 arasındadır, ancak bu, hastalara ne kadar hızlı teşhis konulduğuna ve etkilenen bölgelerde ne kadar güçlü klinik bakım ve sürveyansın yapıldığına bağlı olarak salgınlar arasında değişiklik göstermektedir.
En kötü durumlarda, Nipah hızlı ve acımasız bir hastalık olabilir çünkü beyinde ciddi iltihaplanmaya (ensefalit) ve akut solunum yetmezliğine neden olabilir.
Geçmişteki salgınlardan alınan vaka açıklamaları, bazı hastaların ateş, ağrı, kusma gibi standart bir viral hastalıktan, 24 ila 48 saat içinde komaya girmeden önce bilinç bulanıklığı, aşırı uyku hali ve nöbetlere dönüştüğünü gösteriyor.
Diğerleri, zatürre ve akut solunum sıkıntısı da dahil olmak üzere, yoğun destekleyici bakım olmadan ölümcül olabilen ciddi solunum problemleri geliştiriyor.
Ancak hayatta kalanların çoğu tamamen iyileşiyor; ancak virüsten korkuluyor çünkü ciddi vakalar dramatik bir şekilde kötüleşebiliyor ve hayatta kalanlardan bazıları uzun vadeli nörolojik hasarla karşı karşıya kalıyor.
Ayrıca az sayıda vakada nüksetme raporları da olmuştur.
Aşısı veya tedavisi var mı?
Şu anda özellikle Nipah virüsü enfeksiyonunu hedef alan onaylanmış bir aşı veya ilaç bulunmamaktadır.
Bunun yerine doktorlar, en tehlikeli solunum ve nörolojik komplikasyonları ortaya çıktıkça tedavi ederek yoğun destekleyici bakıma güveniyorlar.