Pandemi döneminde maske kullanımının etkinliğine ilişkin çalışmalar oldukça değişken ve güvenilmez sonuçlara sahip. Grip durumunda etkinliği hakkında daha da az bilgi var.
Grip sezonunun erken gelmesi ve NHS (Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Servisi) yetkililerinin semptomları olan kişilerin halka açık yerlerde maske takması yönündeki tavsiyeleri ile şu soru ortaya çıkıyor: Maskeler gerçekten gribe karşı işe yarıyor mu?
Kısa cevap şu ki, kanıt hala şaşırtıcı derecede zayıf. COVİD-19 salgınından önce yapılan araştırmalar genel olarak maskelerin günlük ortamlarda gribin yayılmasında çok az fark yarattığını veya hiç fark yaratmadığını ortaya çıkardı. Bunun değiştiğine inanmak için çok az neden var, ancak her ne kadar COVID-19 salgını bize maskelerin solunum yolu hastalıklarının yayılmasını azaltmada ne zaman yararlı olabileceği konusunda daha fazla şey öğretti.
Bu önemlidir çünkü grip vakaları daha erken artmaya başladı bu yıl normalden daha yüksek ve yılın bu zamanı için beklenenden daha yüksek.
İnfluenza tanısıyla hastaneye kaldırılan kişi sayısı hâlâ orta düzeylerde olsa da günlük hastaneye yatış sayısı artıyor. Özellikle sert bir kışa doğru gittiğimize dair ciddi endişeler var. Bu yıl, Avustralya en kötü grip sezonunu yaşadı en az 20 yıl içinde.
Şu anda Birleşik Krallık’ta dolaşan ana grip türü, H3N2 – alt sınıf K olarak bilinen bir tür grip A’dır. Bu tür muhtemelen ilk olarak ABD’de ortaya çıktı ve buradan küresel olarak yayıldı, Avustralya ve Yeni Zelanda’da grip sezonunun uzamasına ve Avrupa’da grip sezonunun erken başlamasına neden oldu.
Önemli olan bu suş aşıda kullanılandan oldukça farklı bu yıl. Bu, aşının enfeksiyonu önlemede daha az etkili olabileceği, ancak yine de ciddi hastalıklara karşı korunmaya yardımcı olabileceği anlamına geliyor.
Bu bağlamda NHS Sağlayıcıları CEO’su Daniel Elkeles, Times Radio’ya şunları söyledi: “Öksürüyorsanız ve hapşırıyorsanız,” halka açık alanlarda maske takınToplu taşıma da dahil olmak üzere virüsün diğer insanlara bulaşma olasılığını azaltmak için.
Hükümetin yönlendirmesi daha az doğrudan; bir sözcü insanların bu durumlarda maske takmaları gerektiğini değil, maske takmayı düşünmeleri gerektiğini söylüyor.
COVID-19 salgınından önce, grip de dahil olmak üzere solunum yolu virüslerine karşı yüz maskesi kullanmanın faydalarını araştıran birçok çalışma zaten vardı. En kapsamlı inceleme, genel olarak maskelerin çok az fark yarattı veya hiç fark yaratmadı hem evde hem de halka açık yerlerde gribin yayılmasında.
Ayrıca N95 maskelerinin (yüksek filtreleme, sıkı oturan maskeler) olduğu sonucuna vardılar. cerrahi maskelerden daha iyi değildi günlük durumlarda. Ancak yazarlar bu sonucu destekleyecek yalnızca tek bir düşük kaliteli çalışma tespit edebildiler.
Maskelerin, COVID-19’dan önce solunum yolu enfeksiyonlarını yaymadaki etkinliğine ilişkin bir inceleme, benzer, zayıf bir genel etki buldu. Ancak incelemedeki bireysel çalışmalar genellikle birbirinden çok farklı sonuçlara sahipti.
Daha düşük kaliteli çalışmaların maskelerin işe yaradığını önerme olasılığı daha yüksekti
Bazı çalışmalar şunu önermektedir: güçlü koruyucu etkidiğerleri ise insanlar maske taktığında daha büyük enfeksiyon riski gösterdi. Randomize çalışmalar gibi daha kaliteli çalışmalar genellikle çok az fayda bulmuş veya hiç fayda sağlamamıştır. Buna karşılık, düşük kaliteli çalışmaların maskelerin işe yaradığını önerme olasılığı daha yüksekti.
COVID-19 salgını yeni kanıtlar ekledi. Toplumda maskeler ve COVID-19 hakkında yapılan en güncel sağlam inceleme, maske kullanımının hastalıkla ilişkili olduğu sonucuna varmıştır. COVİD-19 bulaşma riskinin azalması sağlık ortamlarının dışında. Kamusal alanlardaki standart cerrahi maskelerle karşılaştırıldığında N95 solunum maskelerinin göreceli etkinliği hakkında yorum yapmak için yeterli kanıt yoktu, ancak hastanelerdeki kanıtlar iki maske türü arasında çok az fark olduğunu gösterdi.
Bu gerçek dünya çalışmaları, genellikle maskelerin insanlar tarafından havaya salınan virüs miktarını azaltmada son derece etkili olduğunu bulan ve N95 maskelerinin uygun şekilde takıldığında COVID ve grip için cerrahi maskelerden daha etkili olduğunu gösteren laboratuvar çalışmalarıyla tam bir tezat oluşturuyor.
Grip araştırmasında araştırmacılar, iyi oturan bir N95 maskesinin havaya salınan grip virüsü miktarını %94’ten fazla azalttığını bildirdi. Bununla birlikte, iyi uymayan bir N95 maskesi, standart bir cerrahi maskeden daha iyi performans göstermedi; bu, laboratuvar ve gerçek dünya etkinliği arasındaki tutarsızlığın, İnsanlar aslında nasıl maske takıyor?.
COVID dersi
Maskelerin KOVİD’i önlemedeki etkinliğine dair en ikna edici kanıtlardan bazıları Birleşik Krallık Ulusal İstatistik Ofisi’nin (ONS) Kovid enfeksiyonu araştırmasından geldi. Bu çalışmada, belirtileri olup olmadığına bakılmaksızın her iki haftada bir 150.000’e kadar kişi virüs açısından test edildi. Dönemin bir kısmında, çalışma aynı zamanda maske kullanımına ilişkin veriler de topladı.
ONS çalışmasından elde edilen verilerin analizi, yetişkinlerde işyerinde veya kapalı alanlarda (veya her ikisinde de) sürekli maske kullanımının, COVİD-19’a yakalanma riskinde yaklaşık %20 azalma Delta varyantının virüsün baskın türü olduğu dönemde.
Ancak omikron varyantının ortaya çıkmasından sonra maske takanların riskinde çok az azalma oldu veya hiç azalma olmadı.
Çocuklarda maske kullanımı bir hastalıkla ilişkilendirildi daha düşük risk azaltma COVID-19 testi pozitif çıktı ve omicron varyantı döneminde riskte küçük bir artış bile yaşandı.
Grip maskelerinin etkinliğine ilişkin kanıtlar daha da az nettir. çok az fayda sağlar veya hiç fayda sağlamaz. Yine de kapalı, kalabalık ortamlarda, özellikle de henüz aşılanmamışlarsa, ciddi hastalıklara yakalanma riski taşıyan kişilere yönelik aşıların teşvik edilmesi gerekiyor.
Birisi gribe yakalanırsa, Evde kalmak daha iyi. Kapalı ve kalabalık ortamlara çıkmanız gerekiyorsa mutlaka maske takmalısınız. Açık faydaların bulunmaması ve uygunsuz kullanım potansiyeli göz önüne alındığında, çocuklarda maske kullanımı teşvik edilmemelidir.
Çoğu insan için genel kanıt maskelerin rutin kullanımını desteklemiyoruz. Ayrıca halkın N95 maskeleri takmasının da hiçbir anlamı yok, zira bu maskelerin etkili olabilmesi için vücuda tam oturması gerekiyor. Ancak maske takmak kişisel bir karardır ve insanlar kendilerini en rahat edecek şeyin ne olduğuna karar verme özgürlüğüne sahip olmalıdır.